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健康科普
世界上最古老的瘟疫之一,普通人如何預(yù)防?
發(fā)布時(shí)間:2024-01-29 08:17:37
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距離我們并不遙遠(yuǎn)的歷史上,這個(gè)病制造過無數(shù)病痛、殘疾、歧視、恐慌和人間慘劇。
這是一種慢性傳染病,病癥發(fā)展到后期,會(huì)發(fā)展到「毛發(fā)脫落」、「眼鼻塌陷」、「四肢畸形」等。
這些可怕的外部癥狀加上其具有的傳染性,令人們對(duì)其極端恐懼,并將其污名化。在世界各國(guó)的歷史上,患此病的病人被隔離,被燒死或活埋的現(xiàn)象都不少見……
現(xiàn)在,這一病癥在包括中國(guó)在內(nèi)的世界上絕大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)基本消除,以至于很多人對(duì)它一無所知。
這個(gè)被稱為“世界上最古老的瘟疫之一”的病——叫做“麻風(fēng)病”。

據(jù)1949年的摸排統(tǒng)計(jì),我國(guó)當(dāng)時(shí)有麻風(fēng)病人超過50萬,主要集中在東南沿海和西南地區(qū)。防治麻風(fēng)病,是新中國(guó)公共衛(wèi)生史上的大事?!斑呎{(diào)查、邊隔離、邊治療”,很多專門給麻風(fēng)病人居住和治療的“麻風(fēng)村”,就產(chǎn)生于那一時(shí)期。


皮膚病的“模仿大師”

麻風(fēng)是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng),具有早期癥狀隱匿、潛伏期長(zhǎng)、易致畸殘等特點(diǎn)。麻風(fēng)的皮膚表現(xiàn)多種多樣,可以出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑、斑塊、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)等多型皮損,非常容易被誤診為其他皮膚病,導(dǎo)致延誤治療。因此,皮膚科醫(yī)生也把麻風(fēng)稱為皮膚病的“模仿大師”。


20歲的小劉腹部出現(xiàn)散在分布的紅斑,因?yàn)椴煌床话W,剛開始他沒有在意,但過了1個(gè)多月,皮損不僅沒有消退,反而范圍越來越大,軀干、四肢長(zhǎng)滿了紅斑、干燥脫屑、仍然沒有明顯的瘙癢。



煩惱的小劉利用閑暇時(shí)間,開始在網(wǎng)上搜索與自己病情相關(guān)的資料,看看這個(gè)病也像,看看那個(gè)病也像,正在小劉糾結(jié)的時(shí)候,一個(gè)病名進(jìn)入他的視線——麻風(fēng)!而且資料上顯示,麻風(fēng)可以模仿多種皮膚病。


這下小劉徹底沉不住氣了,立刻掛了個(gè)皮膚科的專家號(hào)。專家經(jīng)過詳細(xì)診察,告訴他其實(shí)患的是玫瑰糠疹,而不是令他驚心的麻風(fēng)。

經(jīng)過治療,小劉的皮損很快消退。雖然是虛驚一場(chǎng),但是專家依然肯定了小劉對(duì)麻風(fēng)病的警惕意識(shí),盡管現(xiàn)在麻風(fēng)病的發(fā)病率很低,但對(duì)麻風(fēng)病防控仍不可掉以輕心。

麻風(fēng)的臨床表現(xiàn)

麻風(fēng)的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,一些低發(fā)病地區(qū)的醫(yī)生甚至由于常年見不到麻風(fēng)患者,對(duì)麻風(fēng)的認(rèn)識(shí)不夠。


疾控專家通俗地總結(jié)了麻風(fēng)的常見臨床表現(xiàn):


(1)皮膚出現(xiàn)不痛不癢皮疹(紅斑、白斑、淺色斑、丘疹、結(jié)節(jié)等),久治不愈。

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(2)皮損的感覺喪失或減退,麻木閉汗。

(3)眉毛稀疏、脫落。
(4)眼瞼閉合不全、口角歪斜。

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(5)面部或耳垂出現(xiàn)水腫或腫塊,面如醉酒。
(6)爪形手、虎口肌肉萎縮。

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(7)手、足麻木或有麻刺感。
(8)手、足或眼瞼肌無力。
(9)垂腕、垂足。

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(10)發(fā)生無痛性傷口或潰瘍,久治不愈。
(11)周圍神經(jīng)粗大、疼痛或觸痛。

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建議出現(xiàn)這些癥狀者,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院或疾控中心咨詢、診治。皮膚科專家也提醒,一般的皮膚病如果長(zhǎng)期不能治好或者治療效果不佳,尤其是不痛不癢者,也應(yīng)該被高度重視。



普通人如何預(yù)防?


1.盡早發(fā)現(xiàn)

麻風(fēng)病人是唯一的傳染源,尤其是未經(jīng)治療的處于傳染期的病人具有較大的危險(xiǎn)性。對(duì)于懷疑麻風(fēng)的個(gè)人,要盡早到醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行診治,對(duì)確診病人的家屬和密切接觸者進(jìn)行健康排查,以期做到盡早發(fā)現(xiàn),采取有效措施,降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。


2.適當(dāng)?shù)母綦x與防護(hù)

麻風(fēng)分枝桿菌主要通過飛沫的呼吸道吸入和長(zhǎng)期密切的皮膚直接或間接接觸傳播。絕大多數(shù)人對(duì)麻風(fēng)病具有免疫力,我們密切接觸未經(jīng)治療的處于傳染期的麻風(fēng)患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩、勤洗手、注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高機(jī)體抵抗力等,可以減少患病風(fēng)險(xiǎn)。


3.及早規(guī)范治療,可實(shí)現(xiàn)治愈

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,治療麻風(fēng)病的藥物越來越多,而且我國(guó)對(duì)于麻風(fēng)是免費(fèi)治療的。治療起來也很方便,每天服藥一次,少菌型麻風(fēng)治療6個(gè)月即可治愈,多菌型麻風(fēng)12個(gè)月即可治愈。只要早期、及時(shí)、規(guī)范的治療,麻風(fēng)病人可以較快地恢復(fù)健康,實(shí)現(xiàn)治愈。一些延遲診斷的病人,雖然也能治愈,但可能會(huì)遺留毀容、畸殘等后遺癥。



1954年,世界衛(wèi)生組織確定每年1月的最后一個(gè)星期日為“世界防治麻風(fēng)病日”。今年的1月28日是第71屆“世界防治麻風(fēng)病日”。

盡管麻風(fēng)病在我國(guó)已經(jīng)得到了很好的控制,發(fā)病率較低,但全社會(huì)仍應(yīng)給予重視。麻風(fēng)可以模仿很多常見皮膚病,尤其是早期的患者更加不易被發(fā)現(xiàn),醫(yī)生和患者都應(yīng)該提高對(duì)麻風(fēng)的警覺性,一旦發(fā)現(xiàn)“模仿大師”的小尾巴,要想到麻風(fēng)的可能,及時(shí)就診并進(jìn)行必要的檢查。

當(dāng)然,大家也不要過度恐懼和歧視,麻風(fēng)現(xiàn)在已經(jīng)不再可怕,只要做到早診早治,所謂麻風(fēng)不再是“不治之癥”。


根據(jù)中國(guó)疾控中心麻風(fēng)病控制中心的數(shù)據(jù),2020年全國(guó)新增麻風(fēng)病病例為406例,現(xiàn)癥病例為1893例。新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病每年呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì)。“聯(lián)合化療”方法的推廣,更使患者在家接受治療一星期就不再具有傳染性,隔離治療徹底成為歷史。

 

但歷史并不遙遠(yuǎn),“麻風(fēng)村”里的人們?nèi)栽谶@世間生活。那批麻風(fēng)病人已經(jīng)邁入老年,麻風(fēng)病將被消除,麻風(fēng)病人也終將離開人世,但“這段歷史的東西是永遠(yuǎn)消除不了的”,我們不應(yīng)將其遺忘。

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