1954年10月建院
國(guó)家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院
國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院 A 級(jí)方陣
有一種尷尬叫不敢脫鞋。鞋一脫，外翻的腳趾就“原形畢露”……
拇外翻，俗稱大腳骨，是引起足部不適的常見疾病之一。18~65歲成年人中發(fā)病率約為23%，成年女性發(fā)病率高達(dá)30%。
最近，#女子穿高跟鞋拇外翻腳碼飆升45#登上微博熱搜。為什么穿高跟鞋會(huì)誘發(fā)拇外翻？拇外翻有什么危害？
拇外翻：腳趾都被“穿歪了”
遺傳因素
穿高跟鞋、尖頭鞋
除了遺傳，在外源性因素中“穿鞋不當(dāng)”是最重要的原因，穿過窄、過小的尖頭高跟鞋最傷腳。
當(dāng)女性穿上高跟鞋時(shí)，足趾在鞋內(nèi)受到明顯擠壓。整個(gè)人重心向前傾，全部壓迫在大腳趾的兩塊軟骨組織上。大腳趾向上翻起，其他腳趾抓著地。
長(zhǎng)此以往造成大腳趾內(nèi)側(cè)韌帶組織的松弛、關(guān)節(jié)半脫位。
其他原因
其他引起拇外翻的原因還有外傷、風(fēng)濕類疾病、痛風(fēng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如中風(fēng)、腦癱等。
如何判斷自己是否有拇外翻？
具體表現(xiàn)為：
大拇趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)突起，表面紅腫，按壓有疼痛感，穿鞋擠壓后明顯。 大拇趾外翻，不斷擠壓第二趾。 前腳掌出現(xiàn)老繭（胼胝），行走疼痛。
根據(jù)具體病情進(jìn)展，拇外翻分為4個(gè)階段：
可逆階段
攣縮階段
嚴(yán)重階段
畸形階段
足踝外科醫(yī)生的防治建議
1
正常人盡量避免穿高跟鞋、尖頭鞋，選擇穿寬松舒適的鞋子。
2
拇外翻患者可以通過更換寬松、舒適、支撐力好的鞋子，減少對(duì)骨突的摩擦，支撐足弓，并輔助以拇趾外展肌肉的力量練習(xí)。
鞋子的選擇上，最長(zhǎng)的腳趾離鞋最遠(yuǎn)端需要有1~1.5厘米的空隙，大腳趾內(nèi)側(cè)的骨突部位最好對(duì)應(yīng)較軟質(zhì)地的材料。
如果跖骨頭（腳的掌骨）下還有老繭并且疼痛，可以采用特殊的足弓墊將跖骨頸抬高，減少跖骨頭的負(fù)重，從而減輕癥狀。
3
如果不是嚴(yán)重的拇外翻，可以在家利用毛巾來緩解或預(yù)防。坐在椅子上，在地板上鋪一條毛巾，光腳踩在上面，用腳趾向自己的方向往回勾抓。
4
如果已經(jīng)到了畸形階段，無(wú)論如何嘗試更換鞋子，大腳趾的疼痛都無(wú)法很好解決，可以考慮手術(shù)治療，糾正前足的畸形。▲
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