慧眼如炬見微知著

——記平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院放射科副主任醫(yī)師田成斌

田成斌（左）正和科室醫(yī)生閱片

9月3日，在平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院（以下簡稱總醫(yī)院）放射科，副主任醫(yī)師田成斌協(xié)助科主任組織科室醫(yī)生，針對一名腹痛患者進行回顧性讀片。“每天進行回顧性讀片是我們放射科的慣例，大家坐在一起針對一個病例分析、討論、總結，以此來提升業(yè)務能力。”田成斌說。

從醫(yī)14年，田成斌一直從事放射科工作，主要負責審核CT、磁共振等影像報告，提出診斷意見，為臨床醫(yī)生的診治提供方向，當好他們的眼睛。

精準診斷一擊必中

“要不是你的‘火眼金睛’，我這病就被耽誤了。”8月28日，53歲市民趙先生前往總醫(yī)院放射科復查，再次向田成斌表示感謝。

3年前，趙先生總是咳嗽、胸悶，有時還會呼吸困難，難以入眠。在總醫(yī)院放射科，胸部CT平掃顯示，趙先生肺部有一個磨玻璃結節(jié)，直徑約8mm。田成斌建議，先進行一個月的抗炎治療，再進行復查。

“醫(yī)生，這是我3個月前在外地做的胸部CT，沒有說需要做治療。”趙先生拿著在外地做的胸部CT報告，找到田成斌咨詢。外地的CT報告并沒有詳細說明肺結節(jié)的情況，僅在報告中寫趙先生肺部有多發(fā)結節(jié)，建議及時跟進隨訪，并沒有一個精準的診斷結論。

田成斌仔細分析，結合兩次影像檢查情況，耐心與趙先生溝通，高度懷疑他患有早期肺癌，并建議他盡快去胸外科手術。

看到趙先生情緒低落，田成斌還帶著他閱片，通過對比、分析、科普，與他面對面交流。“別緊張，你看片子，這個結節(jié)屬于早期肺癌，只要及時治療，以后啥都不影響。”田成斌安慰道。

隨后，趙先生到胸外科住院診治，術后病理顯示趙先生的肺結節(jié)確實是微浸潤腺癌（早期肺癌）。

經(jīng)過系統(tǒng)治療，趙先生現(xiàn)在已痊愈，只需定期復查即可。每次復查，趙先生都會到總醫(yī)院掛田成斌的專家號，要求他幫忙閱片，甚至他的家人看病，也會找田成斌幫忙看影像結果。

精心服務救治患者

健康所系，生命相托。田成斌深知，醫(yī)學不僅是一門科學，更是一門溝通的藝術。他的熱心和耐心贏得了患者的信任和好評，他用行動詮釋著“醫(yī)者仁心”的真諦，讓患者在病痛中感受到了希望和溫暖。

今年4月，六旬市民劉女士從外地返平，途中她所乘坐的車輛與一輛卡車相撞，身受重傷。劉女士被緊急轉至總醫(yī)院，需要做CT檢查評估。

急診科緊急聯(lián)系放射科開通綠色通道檢查，田成斌得知情況后，高度懷疑劉女士身體多處骨折。“這種情況決不能隨意搬動，以防二次傷害。”劉女士在總醫(yī)院做檢查期間，田成斌第一時間陪同，指導、協(xié)助家屬和醫(yī)護人員搬運患者。

“1、2、3，起！”隨著田成斌的口號，大家合力托住劉女士的身體和頸部，平穩(wěn)地將其移至CT室。

通過CT平掃，劉女士被診斷為頸椎骨折，頸髓損傷，雙側肋骨、胸骨、胸椎多發(fā)骨折，存在高位截癱風險，劉女士本身還存在大動脈炎等相關并發(fā)癥。

為了及時給出診斷結論，田成斌一邊出CT結果，一邊向急診科醫(yī)生分析病情，并參與EICU（急診重癥監(jiān)護室）會診，患者得以第一時間手術，且術后效果良好，避免了高位截癱風險。住院期間，劉女士的家屬多次聯(lián)系田成斌進行CT及MR的閱片。

5月下旬，劉女士順利出院。她的家人稱贊田成斌的醫(yī)術和優(yōu)質(zhì)的服務，并為他送了一面寫著“醫(yī)者仁心技藝精湛”的錦旗，表達謝意。

精進業(yè)務追求卓越

“科室工作忙，多一個人，大家就能早一會兒下班。”田成斌經(jīng)常帶病堅守崗位，一次，他的肋骨骨折，休息一周還未痊愈，他就堅持上崗，“我們坐在那里對著電腦閱片，我盡量保持手動身體不動，就可以減少疼痛”。

為了提高自己的業(yè)務水平，田成斌經(jīng)常閱讀CT、磁共振診斷等相關書籍，還曾赴北京進修深造。“磁共振閱片難度很大，不是?？漆t(yī)生根本看不懂，必須由專業(yè)醫(yī)生解讀分析。”該放射科副主任韓超說，田成斌是科室的業(yè)務骨干，也是磁共振閱片的“頂梁柱”。

精準診斷才可為患者提供更精準的治療方向?？傖t(yī)院放射科診斷組分為四個亞專業(yè)組，每組專研一大類疾病，以此來提升團隊業(yè)務能力。目前，田成斌是腹盆腔組組長，負責組織低年資醫(yī)師進行腹盆腔影像業(yè)務提升，制定相關學習計劃，篩選病例，安排閱片內(nèi)容。

“醫(yī)院會診離不開放射科，我們綜合患者臨床癥狀及相關化驗結果，可以為臨床醫(yī)生提供更為客觀精準的影像診斷。”作為河南省健康科技學會肺結節(jié)多學科診治專業(yè)委員會平頂山分會委員、河南省婦幼保健協(xié)會婦幼影像專業(yè)委員會常務委員、中華醫(yī)學會放射分會會員，田成斌認為，只有不斷學習，相互協(xié)作，不遺余力地幫助低年資醫(yī)生提升技術水平，才能更好地服務患者，守護他們的健康。

（本報記者王亞楠文/圖）